Delirium Nedir (Akut Beyin Yetmezliği)

Delirium Nedir

Delirium; kişinin ruhsal durumundaki akut değişiklik ile karakterize bir klinik durumdur. Genellikle saatler veya günler içinde hızla gelişir.
Algı ve duyu değişiklikleri oluşur. Odaklanmada, iletişimde, akıl yürütmede, dikkat ve algıda, ilgide azalma ve bu yetileri kullanmada zorlanma-zorluk meydana gelir.

Nedenleri
Yüzlerce durum deliryuma neden olabilir. En yaygın nedenlerinden bazıları şunlardır:

1. Ciddi tıbbi durumlar (ör., beyin tümörü, kanser, böbrek yetmezliği, kalp krizi, felç, düşük veya yüksek kan şekeri)
2. Ciddi hastalıklar (menenjit)
3. Yaralanma (örn., şiddetli kafa travması, kemik kırıkları)
4. Cerrahi operasyonların sonrasında
5. Enfeksiyonlar (örneğin, pnömoni, idrar yolu enfeksiyonları)
6. Alkol veya ilaç bağımlılığı
7. İlaçların toksik etkileri
8. Toksinler
9. Uyku yoksunluğu
10. Şiddetli kabızlık

Belirtileri
Semptomlar genellikle çabuk gelişir. Bunların altta yatan nedene bağlı olarak, şiddeti değişebilir. Belirtiler günlerce, haftalarca veya daha uzunda sürebilir. Semptomlar genellikle geceleri  kötüleşir.

1. Konfüzyon
2. Hafıza sorunları
3. Konuşmada bozukluk
4. Kim olduğunu, günün hangi gün olduğunu, nerede olduğunu bilememe

 

Şiddetli belirtileri şunlardır:

1. Kişi yakınlarının veya doktorunun kendine zarar vereceğini düşünebilir.
2. Dikkat kaybı (eksikliği)
3. Hasta illüzyonlar görebilir
4. Halüsinasyonlar görme,işitme veya orada olmayan şeyler hissetme durumları yaşanabilir
5. Duygusal bozukluklar, örneğin aniden hiçbir belirgin neden yokken çok kızgın, korkmuş olabilir.

 

Tedavi
Delirium;  ilk belirlemelere ve altta yatan nedenlere yönelik olarak tedavi edilir. Sonra belirtiler tıbbi, psikolojik yöntemler, çevre ve destekleyici tedavilerle desteklenir.
Tedaviler arasında şunlar olabilir:

1. İlaç Tedavisi
2. Psikolojik Tedavi
3. Çevre ve Destekleyici Tedavi

  Destekleyici tedavi doktor, hemşire veya hasta bakıcı tarafından yapılabilir. Burada hastanın çevresine yeniden yön vererek  anksiyetesinin azaltılması amaçlanır.

-Hastanın odasına bir saat ve takvim yerleştirme

-Geceleri odayı karartmak ve gündüz saatlerinde doğal ışık olmasını sağlamak

-Sessiz, gürültüsüz bir oda

-Oda da hatırlatıcı objeler kullanma (ev örneğin, aile fotoğrafları ya da nesneler) odanın etrafında tanıdık nesnelerin yerleştirilmesi gibi

Korunma
Bazı araştırmalar deliryum için risk altında olan yatan hastalarda deliryum önlemeye bir dizi işlemin yardımcı olduğu göstermiştir. Bu adımlar şunlardır:

1. Hafıza kullanamaya yönelik alıştırmalar
2. Gevşetici müzikler dinlemek
3. Çok hafif egzersiz yapmak (mümkünse ve doktorunuz tarafından önerilir ise)
4. Görsel ve işitsel hafızayı kuvvetlendirecek çalışmalar
5. Bol sıvı alımı

Kaynak:American Psychiatric Association http://www.psych.org/

Yazar: Dr. Murat BİLGİLİ
Makale Tarihi: 17/07/2012

Anahtar Kelimeler: delirium , deliryum , akut beyin yetmezliği , beyin , delilik

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tweet